看到孩子的整形外科医生较少

2018-04-02 12:03:27

作者:恽黍

纽约(路透社健康) - 加利福尼亚州的一项新研究显示,骨科医生对于骨折骨折的人比十年前更加犹豫不决。

当通过电话联系时,超过一半的整形外科实践不会为最近破损的私人保险的孩子安排预约。 更重要的是,几乎所有人都拒绝为医疗补助计划覆盖的孩子,这是政府为穷人提供的健康保险计划。

“我对Medicaid所发生的事情并不感到惊讶,”该研究的作者之一洛杉矶儿童医院的David Skaggs博士说。

当他的团队在10年前做过类似的研究时,大多数做法也不会让孩子看到医疗补助。 但所有人都预定了私人保险的预约。

“令人震惊的发现是,有一半人不再看到孩子了,”斯卡格斯告诉路透社记者。

“他们跟父母一起问过很多问题,而且只需要更长的时间,更多的能量......而且你不再付钱,”他解释道。

他说,特别是在拥有专科儿科医院的大城市之外,这可能意味着受伤的孩子更难获得治疗。

对于这项新研究,一名研究人员在洛杉矶周围进行了45次整形手术,假装是一名10岁男孩的父母,他的手臂骨折需要与整形外科医生预约。 调查员在两个不同的场合打电话给每个办公室,一次说儿子是私人保险的,一旦告诉工作人员他就被医疗补助所覆盖。

这45个实践中的19个让“父母”在一周内为一个私人保险的孩子预约。 相比之下,当Skaggs和他的同事在十年前做同样的电话时,50个办公室中有50个为父母提供了预约。

只有一次练习为Medicaid所涵盖的孩子预约。 当调查人员要求每个办公室转诊给一名确实服用Medicaid的整形外科医生时,只有九个可以命名一个。

众所周知,医疗补助计划上的孩子更难获得预约,因为公共保险通常不像私人保险那样报销医生。 在加利福尼亚州,“整形外科医生在每次访问时都在赔钱,”斯卡格斯说。

“文章中的证据......与许多医生根本不接受医疗补助患者的其他证据一致,”美国疾病控制与预防中心的研究人员Sandra Decker说。获得护理。

“即使这些孩子'被保险',他们也无法获得医疗保健,”Skaggs补充道。

他补充说,如果医疗改革不仅增加了投保人数,而且还提高了报销率,那么这种情况只会改变,因此实践有动力去看病人。

目前,德克尔告诉路透社健康报告,初级保健医生的报销额将增加 - 但不会向骨科医生等专科医生支付费用。

当整形外科实践不会带孩子 - 无论他们有什么类型的保险 - 越来越多的家庭不得不寻求特殊的儿科设施进行治疗。

波士顿儿童医院的整形外科医生詹姆斯·卡塞尔博士说,更多的青少年只是为了孩子而在专门的中心接受治疗并不一定是件坏事。 毕竟,那里的医生对类似病例有更多的经验。

此外,“大多数儿科专科系统提供护理,无论人们的支付能力如何,”没有参与新研究的卡塞尔告诉路透社健康。

他补充说,只要在家庭区域提供以孩子为重点的护理,这就是这个问题。

Skaggs说,在洛杉矶寻找专家并不是一个问题。 但是,“当你在城市环境之外时,它确实会成为一个问题 - 这就是问题所在。”

Skaggs及其同事在“儿科学杂志”上写道,对于一些家庭来说,找一个只有孩子的整形外科医生意味着更多的旅行,金钱和时间远离工作和学校。

卡塞尔说,一般的整形外科实践“只是不像以前那样照顾孩子。”

消息来源: 儿科学杂志,2011年9月13日在线。

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