谈话疗法可以减轻孩子的强迫症

2018-02-04 15:01:28

作者:卜褶

纽约(路透社健康) - 根据一项新研究,在药物治疗中增加谈话疗法有助于一些儿童和青少年患有强迫症。

氟西汀(Prozac)或舍曲林(Zoloft)等药物通常是患有强迫症的儿童的一线治疗药物。

然而,“大多数接受药物治疗的孩子仍然有症状,”洛杉矶加利福尼亚大学塞梅尔神经科学和人类行为研究所儿童强迫症,焦虑和抽动障碍项目负责人约翰皮亚琴尼说。

新的研究结果表明,“如果你尝试药物并且你没有得到你想要的好处,如果你能找到质量(认知行为疗法),它应该会产生很大的不同,”Piacentini,他没有参与研究告诉路透社健康。

研究人员估计,每100名儿童中就有一名患有强迫症。 费城宾夕法尼亚大学医学院的主要研究作者马丁富兰克林表示,它往往表现为反复的洗手,直到手部粗糙和干裂或多次检查作业,以至于无法完成。

虽然许多孩子(和成年人)都有反复做过的强迫症和行为,但他补充说,当孩子们觉得他们必须做那些行为来平息自己或确保一切都会好的时候 - 强迫性的部分。

富兰克林说,对于许多在一种药物上没有好转的年轻人,医生通常会尝试添加一剂或改用新药。 但由于担心可能的副作用,他的团队对一种称为认知行为疗法(CBT)的谈话疗法能否帮助这些孩子感兴趣。

在CBT中,治疗师帮助患者识别并改变他们行为背后的问题思想。

这项新研究涉及124名年龄在7到17岁之间的强迫症儿童。 他们所有人都服用了至少一种强迫症药物 - 大多数时间超过一年 - 但仍有一些症状。

在研究期间,孩子们继续使用他们目前的药物。 此外,研究人员将他们随机分成三组:一组没有得到任何额外的治疗,一组每周一次进行一小时的CBT训练,另一组在定期用药检查时与医生简短地谈论CBT 。

三个月后,接受完整CBT治疗的孩子 - 而不仅仅是谈论它 - 平均比其他参与者更好。 接近70%的人看到他们的强迫症症状有所改善,相比之下,35%的人已经快速了解了做CBT,30%的孩子没有接受任何额外治疗。

研究人员本周在“美国医学会杂志”上报道,这些结果实际上意味着,与单独服用药物相比,三个孩子必须得到CBT才能看到积极的反应。

北卡罗来纳大学教堂山分校的OCD研究员乔纳森·阿布拉莫维茨说,“一切都是平等的”,CBT是强迫症治疗的最佳选择。 “CBT是一种相对短期的治疗方法,你可以学到任何人都无法从中获取的技能,”他告诉路透社记者。

但是,他补充说,良好的CBT很难找到,并且在短期内比药物更昂贵。 “药物很容易服用。 他们更容易获得,“不参与新研究的阿布拉莫维茨说。

富兰克林表示,谈话治疗课程每小时可能花费约100至200美元。 一些强迫症药物的仿制药可能每月花费10美元或更少。

“这项研究的结果确实强调了让CBT更容易获取的重要性,”他告诉路透社记者。 “我们知道我们有一种适合这些孩子的疗法。 它并不完美......但效果确实很好。“

这项新研究没有对没有服药的孩子单独测试谈话疗法。 尽管如此,富兰克林表示,如果CBT很容易获得,他会开始治疗药物前大多数接受强迫症治疗的孩子 - 除了那些焦虑很高的孩子。

“在我们将化学品投入孩子之前,我们必须让他们获得CBT,”Abramowitz同意道。 父母“应该先找出CBT。”

消息来源: 美国医学会杂志,2011年9月20日在线。

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